Formular Schadensmeldung Haftpflicht

Schadensmeldungen

Schadenanzeige zur Haftpflicht-Versicherung des EJW

Bitte vollständig ausfüllen.

Evang. Jugendwerk in Württemberg
- Versicherungen -
Postfach 80 03 27
70503 Stuttgart (Vaihingen)

Telefon: (0711) 97 81 - 2 86
Telefax: (0711) 97 81 - 30
E-Mail: versicherungen@ejwue.de


Mit VLB-Daten anmelden
vlb
Kd.-Nr. 00130_10_568
Versicherungsschein-Nr. V_90_003_407/175

Es handelt sich um eine Erstmeldung
Der Schaden wurde bereits am
  gemeldet.

Angaben zum Schaden





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Geben Sie bitte eine ausführliche zusammenhängende Schilderung des Vorgangs (ggf. Uploads unten anhängen)







Sachschäden

Totalschaden (Nachweis von Fachfirma ggf. beifügen)


Belege beifügen!

Fotos beifügen!


Körperschäden







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Die Angaben zur Schadenmeldung wurden wahrheitsgetreu gemacht.
Hinweis: Der Versicherungsnehmer kann seinen Versicherungsschutz verlieren, wenn er falsche oder unvollständige Angaben macht. Der Versicherungsnehmer kann seinen Versicherungsschutz auch dann verlieren, wenn er vorsätzlich (d.h. wissentlich und gewollt) falsche oder unvollständige Angaben macht, auch wenn diese für die Schadensfeststellung folgendlos bleiben bzw. dem Versicherer dadurch kein Nachteil entsteht. Der Versicherer ist bevollmächtigt, bei Behörden in den Schaden betreffende Unterlagen Einsicht zu nehmen. Die Schadendaten werden elektronisch gespeichert und vom Versicherer gegebenenfalls an Mit- und Rückversicherer sowie Fachverbände übermittelt. Die Anschrift der jeweiligen Datenempfänger wird auf Wunsch mitgeteilt.

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